
ინგლისის NHS შესთავაზებს წონის დაკლების წამლებს 1 მილიონ ადამიანზე მეტს, რათა შეამციროს გულის შეტევებისა და ინსულტის რისკი. სემაგლუტიდი (ვეგოვი) უკვე ხელმისაწვდომია ჯანმრთელობის სამსახურში ზოგიერთი ადამიანისთვის, რომელიც ცხოვრობს სიმსუქნით და ასევე შემოთავაზებულია ბრენდის სახელწოდებით Ozempic ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. ახლა არა სიმსუქნის, არამედ ჭარბი წონის მქონე ადამიანები, რომლებსაც აქვთ სერიოზული გულ-სისხლძარღვთა მოვლენების რისკი, ასევე იქნებიან ინექციებისთვის დასაშვები, მას შემდეგ, რაც დამკვირვებელმა მწვანე შუქი მისცა. ჯანმრთელობისა და ზრუნვის ეროვნული ინსტიტუტის ეროვნულმა ინსტიტუტმა (Nice) განაცხადა, რომ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ სხეულის მასის ინდექსის (BMI) ქულა 27 ან მეტი, რომლებმაც განიცადეს გულის შეტევა, ინსულტი ან სერიოზული სისხლის მიმოქცევის პრობლემა ფეხებში, უნდა შესთავაზონ სემაგლუტიდი სიცოცხლისთვის საშიში გულ-სისხლძარღვთა მოვლენების თავიდან ასაცილებლად. NHS-მა განაცხადა, რომ დაახლოებით 1.2 მილიონ ადამიანს შეეძლო სარგებლობა. სემაგლუტიდი ცნობილია, როგორც წონის დაკლების პრეპარატი. მაგრამ Nice-ის რეკომენდაცია კონკრეტულად ეხება გულის შეტევებისა და ინსულტის პრევენციას ყოველკვირეული ინექციები იქნება დამატებითი მკურნალობა, რომელიც შემოთავაზებულია იმ მედიკამენტების თავზე, რომლებსაც ადამიანები უკვე იღებენ, როგორიცაა სტატინები, და შემცირებული კალორიული დიეტისა და გაზრდილი ფიზიკური აქტივობის გვერდით მათთვის, ვისაც სერიოზული მოვლენის მაღალი რისკი აქვს. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ სემაგლუტიდი ამცირებს გულის შეტევის, ინსულტის ან გულ-სისხლძარღვთა სიკვდილის რისკს. რაც მთავარია, ეს სარგებელი დაფიქსირდა მნიშვნელოვანი წონის დაკლების დაწყებამდე, რაც ვარაუდობს, რომ პრეპარატი პირდაპირ მოქმედებს გულზე და სისხლძარღვებზე და არა მხოლოდ წონის დაკლების გზით, თქვა Nice-მა. The Guardian-მა გასულ წელს შეატყობინა, თუ როგორ იყო მისი ტიპის უდიდესი კვლევა, რომელსაც ხელმძღვანელობს ლონდონის საუნივერსიტეტო კოლეჯი (UCL), აღმოაჩინა, რომ სემაგლუტიდი ამცირებს გულის შეტევის ან ინსულტის რისკს, მიუხედავად იმისა, თუ რამდენ კილოგრამს კარგავენ ადამიანები. ნაპოვნი შედეგები, გამოქვეყნებული The Lancet-ში, ვარაუდობს, რომ წამლებს შეიძლება ჰქონდეს უფრო ფართო სარგებელი პაციენტებისთვის წონის დაკლების მიღმა, ამიტომ ისინი არ უნდა შეიზღუდოს ყველაზე მსუქანი პაციენტებით. წინა ანალიზმა აჩვენა, რომ სემაგლუტიდი ამცირებს გულის ძირითადი მოვლენების რისკს 20%-ით. ოქტომბერში მკვლევარებმა განაცხადეს, რომ მათ ახლა აღმოაჩინეს, რომ სარგებელი აშკარა იყო, მიუხედავად იმისა, თუ რამდენ წონას კარგავდნენ ადამიანები წამლის მიღებისას. ოთხშაბათს, ჰელენ ნაითმა, Nice-ის მედიკამენტების შეფასების დირექტორმა, თქვა, რომ UCL-ის კვლევის მტკიცებულებები იყო "დამაჯერებელი". მან აჩვენა, რომ ადამიანები, რომლებიც იღებდნენ სემაგლუტიდს არსებულ გულის მედიკამენტებთან ერთად, "მნიშვნელოვნად ნაკლებად სავარაუდოა", რომ ჰქონდეთ კიდევ ერთი გულის შეტევა ან ინსულტი, დასძინა მან. "ჩვენ ვიცით, რომ ადამიანებს, რომლებსაც უკვე ჰქონდათ გულის შეტევა ან ინსულტი, აქვთ რეალური შიში, რომ ეს შეიძლება კვლავ მოხდეს. დღევანდელი გადაწყვეტილება ათასობით ადამიანს აძლევს ამ სიტუაციაში დაცვის დამატებით ფენას, იმ მედიკამენტებთან ერთად, რომლებსაც ისინი უკვე იღებენ. "ჩვენი როლია დავეხმაროთ პრაქტიკოსებს, მიიღონ საუკეთესო ზრუნვა ხალხისთვის, ამავდროულად უზრუნველყონ ღირებულება გადასახადის გადამხდელისთვის და ჩვენ დარწმუნებულები ვართ, რომ ეს მკაცრი, გამჭვირვალე რეკომენდაცია აღწევს სწორ ბალანსს კლინიკურ ეფექტურობასა და შეზღუდული NHS რესურსების საუკეთესო გამოყენებას შორის." Nice-ის მწვანე შუქი არის პროექტის სახელმძღვანელო. მაგრამ NHS-ის ოფიციალურმა პირებმა განაცხადეს, რომ ახალი ჯგუფი, რომელიც სემაგლუტიდის მიღების უფლება აქვს, "თვეებში" შეძლებს წამლის მიღებას. ჰელენ უილიამსმა, NHS-ის კარდიოვასკულური დაავადებების პრევენციის კლინიკურმა დირექტორმა, თქვა: "1 მილიონ ადამიანზე მეტი, ვისაც გულის შეტევისა და ინსულტის მაღალი რისკი აქვს, ამ მკურნალობამ NHS-ზე შეიძლება შეცვალოს მათი ცხოვრება - შესთავაზოს გულის დაცვის ძლიერი ახალი გზა და გააუმჯობესოს მათი ჯანმრთელობა. "ჩვენ ვიცით, რომ ადამიანებს, რომლებსაც უკვე ჰქონდათ გულის შეტევა ან ინსულტი, ბევრად უფრო მაღალი რისკი აქვთ კიდევ ერთი. ჯანსაღი დიეტისა და რეგულარული ვარჯიშის გარდა, სემაგლუტიდი შეიძლება დაეხმაროს ათასობით მომავალი გულ-სისხლძარღვთა ძირითადი მოვლენის თავიდან აცილებას და ბევრ ადამიანს მისცეს შანსი უფრო დიდხანს და ჯანმრთელად იცხოვროს." შერონ ჰოჯსონმა, ჯანდაცვის მინისტრმა, თქვა, რომ წონის დაკლების წამლები იყო "თამაშის შემცვლელი" და მათთვის მიცემა, ვისაც გულის შეტევისა და ინსულტის რისკი აქვს, იქნება "ცხოვრების გადამრჩენი". დოქტორმა სონია ბაბუ-ნარეიანმა, გულის ფონდის კლინიკური დირექტორის მოადგილემ, თქვა, რომ სემაგლუტიდს ჰქონდა დადასტურებული სარგებელი "მასზე რიცხვების შემცირების მიღმა" და წონის დაკლების წამლები ახლა განიხილებოდა, როგორც "მნიშვნელოვანი მედიკამენტები" გულ-სისხლძარღვთა მოვლენების თავიდან ასაცილებლად. პროფესორმა ნავედ სატარმა, გლაზგოს უნივერსიტეტის კარდიომეტაბოლური მედიცინის პროფესორმა, თქვა: "ეს ძალიან კარგი ამბავია და პირდაპირ მომდინარეობს მაღალი ხარისხის საცდელი მტკიცებულებებიდან. "ჩვენ ახლა გვაქვს მედიკამენტები, რომლებიც არა მხოლოდ ამცირებენ გულის შეტევებს, ინსულტს და პერიფერიულ არტერიულ დაავადებებს, არამედ ამავდროულად იწვევს წონის მნიშვნელოვან დაკლებას - რაც თავის მხრივ ამცირებს მრავალი წონის დაკავშირებულ მდგომარეობას. ეს მკურნალობა ასევე მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს, რაც ამ ნამდვილ მოგება-გამარჯვებას ხდის." რაიაზ პატელმა, კარდიოლოგიის პროფესორმა UCL-ში, მიესალმა ნაბიჯი, მაგრამ თქვა, რომ არსებობდა კითხვები, ჰქონდა თუ არა NHS-ს შესაძლებლობა, შესთავაზოს წამალი ამდენ ადამიანს. "საერთო ჯამში, ძალიან საინტერესო განვითარებაა, პაციენტებისთვის და ექიმებისთვის, რაც გვაძლევს კიდევ ერთ ძლიერ ინსტრუმენტს CVD რისკის შესამცირებლად."



















