ჩემი ქალიშვილი 15 წლისაა და გარკვეული ხანია ცხოვრობს ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობით (OCD). მისი კომპულსები იცვლება - დათვლა, განმეორებითი მოქმედებები, როგორიცაა შუქის ჩამრთველების გარკვეული რაოდენობისჯერ ჩართვა, შხაპის მიღება/კბილების გახეხვა კონკრეტული თანმიმდევრობით, ნივთების განთავსება თავის საძინებელში გარკვეული გზით...
მას ჰქონდა კერძო თერაპიის ორი კურსი, მაგრამ არც ერთი არ ჩანდა, რომ ეხმარებოდა. ორივე ფოკუსირებული იყო კომპულსებზე - მაგალითად, ისინი წაახალისებდნენ მას, რომ ერთი რიტუალი ერთდროულად გაეკეთებინა და ეცადა მისი აღმოფხვრა. ისეთი შეგრძნება იყო, თითქოს ისინი სიმპტომებს უფრო მეტად მიმართავდნენ, ვიდრე მიზეზს - ახალ რიტუალებს შეუძლია მოვიდეს მისთვის იმ მომენტში და თუ ერთი რიტუალი აღმოიფხვრება, ის სწრაფად შეიცვლება.
ეს უფრო და უფრო ერევა მის ცხოვრებაში. ის იყო მოყვარული მკითხველი, მაგრამ ახლა ვერ ახერხებს წიგნის წაკითხვას კომპულსური ხაზების გადაკითხვის გარეშე და ამიტომ მიატოვა კითხვა სიამოვნებისთვის, რაც ძალიან სამწუხაროა. ის ხშირად აგვიანებს სკოლაში, რადგან მისი დილის რიტუალები აყოვნებს მას. სკოლის გაკვეთილები, რომლებიც მოიცავს ჩანაწერების აღებას, რთულია, რადგან მას უწევს სიტყვების გადაფხეკა და გადაწერა. და ის უფრო და უფრო შფოთავს - საკითხები, როგორიცაა ომი, კლიმატის ცვლილება და რეფორმის აღზევება, მასზე უფრო მეტად მოქმედებს, ვიდრე უნდა.
მისი სკოლა მხარდამჭერია და აძლევს მას დამატებით დროს კლასში და გამოცდებზე, რასაც ჩვენ ვაფასებთ, მაგრამ ცხადია, ისინი არ არიან ამ სფეროში სპეციალისტები. მე ნამდვილად მინდა დავეხმარო მას, სანამ ეს კიდევ უფრო გამწვავდება.
მე წავედი პროფესორ პოლი უაიტთან, ოქსფორდის უნივერსიტეტის კლინიკური ფსიქოლოგიის ასოცირებულ პროფესორთან, რომელსაც განსაკუთრებული ინტერესი აქვს OCD-ის მიმართ. მან თქვა, რომ ეს არის "OCD-ის ძალიან ტიპიური პრეზენტაცია [მაგრამ არა ნაკლებად შემაშფოთებელი]. მოზარდობა არის ერთ-ერთი მთავარი დრო, როდესაც ეს შეიძლება განვითარდეს, რადგან ეს არის ცვლილებისა და გადასვლის დრო და პასუხისმგებლობის აღება, რაც ცენტრალურია იმის გასაგებად, თუ რა არის OCD."
მე არ მგონია, რომ ჩვენ ვაცნობიერებთ, რამდენად მოქმედებს პასუხისმგებლობის გრძნობა ჩვენს ახალგაზრდებზე და რა თქმა უნდა, OCD არის მიკროკონტროლის პოვნის საშუალება სამყაროში, სადაც თავს ასე უმართავად ვგრძნობთ. უაიტმა თქვა: "თუ თქვენ ხართ საყვარელი, მზრუნველი ადამიანი, რაღაცის ცუდის მოხდენის ფიქრი შეიძლება გიბიძგოთ, რომ რაღაც გააკეთოთ, რომ უსაფრთხოდ იყოთ. პასუხისმგებლობა და სტრესული ცხოვრებისეული მოვლენები ასევე შეიძლება იყოს ფაქტორი."
ჩვენ არ ვიყავით დარწმუნებული, გაიარა თუ არა თქვენმა ქალიშვილმა კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT), რომელიც არის ეროვნული ჯანდაცვისა და ზრუნვის ინსტიტუტის რეკომენდებული მკურნალობა OCD-სთვის (იპოვეთ თერაპევტი babcp.com-ზე). CBT, Pr Waite-ის თქმით, "უნდა მოიცავდეს ექსპოზიციის რეაგირების პრევენციას (ERP), თქვენ გსურთ ისწავლოთ კეთებით და არა მხოლოდ საუბრით." (თუმცა CBT თერაპიაში არის საუბარი.) თუ მას უცდია ERP და ეს მისთვის არ მუშაობდა, შესაძლოა განსხვავებული თერაპევტის მოსინჯვა იყოს იდეა.
პრობლემა, როგორც თქვენ თქვით, არის ის, რომ "OCD არის ცოტა ფორმის შემცვლელი, ახალი რიტუალები შეიძლება შემოვიდეს", - ამბობს უაიტი. მაგრამ თერაპიაში, განმარტა მან, თქვენს ქალიშვილს შეუძლია ისწავლოს, რომ "კომპულსის არ კეთებით და შფოთვასთან ჯდომით, დროთა განმავლობაში შფოთვა შემცირდება. OCD გეუბნებათ, რომ ის მწვერვალზე ავა, მაგრამ ჩვენ უბრალოდ ვერ შევინარჩუნებთ შფოთვის ამ დონეს ძალიან დიდხანს და რაც უფრო მიეჩვევით მას, მით ნაკლებად იგრძნობთ შფოთვას."
უაიტმა განაგრძო: "კოგნიცია OCD-ის მკურნალობაში გადამწყვეტია, რადგან ჩვენ ყველას გვაქვს ინტრუზიული აზრები - კვლევები აჩვენებს, რომ მოსახლეობის 85%-ს აქვს - მაგრამ OCD-ის მქონე ადამიანები ეწებებიან მათ, თვლიან, რომ ისინი მნიშვნელოვანია და ფიქრობენ, რომ რაღაც უნდა გააკეთონ, რომ უსაფრთხოდ იყვნენ. CBT-ში თქვენ იწყებთ იმ იდეის დაშლას, რომ აზრი მნიშვნელოვანია, რომ მას აქვს მნიშვნელობა და რომ თქვენ უნდა იმოქმედოთ მასზე. თქვენ უნდა გაზარდოთ რწმენა იმისა, რომ პრობლემა არის შფოთვა და არა რეალური საფრთხე, ასე რომ თქვენ არ გჭირდებათ მოსმენა OCD-ზე. თერაპია არ იქნება ეფექტური, თუ ის არ არის ექსპერიმენტული."
იმედია, სწორი მხარდაჭერით, თქვენს ქალიშვილს შეუძლია ისწავლოს, რომ ინტრუზიული აზრები მხოლოდ აზრებია და მას არ სჭირდება რაიმეს გაკეთება ზიანის თავიდან ასაცილებლად. შემდეგ მას შეუძლია დაიწყოს თავისი ცხოვრებისა და კითხვის სიხარულის დაბრუნება.
OCD-UK-ის საქველმოქმედო ორგანიზაციას აქვს სასარგებლო რესურსები და ეს წიგნები შეიძლება დაგეხმაროთ: გათავისუფლდით OCD-ისგან: ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის დაძლევა CBT-ით ფიონა ჩელაკომბის და სხვების მიერ; და გათავისუფლდით OCD-ისგან: CBT სახელმძღვანელო ახალგაზრდა ადამიანებისთვის და მათი ოჯახებისთვის ჯო დერისლის და სხვების მიერ.
ყოველ კვირას ანალისა ბარბერი მიმართავს მკითხველის მიერ გაგზავნილ პირად პრობლემას. თუ გსურთ მიიღოთ რჩევა ანალისასგან, გთხოვთ, გაგზავნოთ თქვენი პრობლემა მისამართზე ask.annalisa@theguardian.com. ანალისა წუხს, რომ მას არ შეუძლია პირად მიმოწერაში შესვლა. წარდგენა ექვემდებარება ჩვენს წესებსა და პირობებს. ანალისას პოდკასტის უახლესი სერია ხელმისაწვდომია აქ.
