კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკისა (DRC) და უგანდის ჯანდაცვის ორგანოები ებრძვიან ებოლას აფეთქებას, რომელმაც 88 ადამიანი იმსხვერპლა 246 საეჭვო შემთხვევიდან. აფეთქება, რომელიც დაიწყო იტურის პროვინციაში, აღმოსავლეთ DRC-ში, უკვე გავრცელდა ქვეყნის სხვა ნაწილებში და მეზობელ უგანდაში. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) ეს სიტუაცია გამოაცხადა "საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობად", რომელიც მოითხოვს ძლიერ ძალისხმევას მისი გავრცელების შესაჩერებლად.
კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში მიმდინარე ებოლას აფეთქება შემაშფოთებელია. ის კვირების განმავლობაში შეუმჩნევლად ვრცელდებოდა სამოქალაქო ომის მქონე რეგიონში, რაც ართულებდა ვირუსის კონტროლს. ებოლას სახეობა, რომელიც მონაწილეობს, ცნობილია როგორც ბუნდიბუგო, იშვიათია და არსებობს შეზღუდული ინსტრუმენტები ვირუსის წინააღმდეგ საბრძოლველად, რომელიც კლავს ინფიცირებული ადამიანების დაახლოებით მესამედს. ეს არის კრიტიკული მომენტი აფეთქებაში, გაურკვევლობა მისი მასშტაბის შესახებ, მაგრამ უკვე თითქმის 250 საეჭვო შემთხვევა და 80 სიკვდილი.
ებოლას აფეთქებების უმეტესობა შედარებით მცირეა, მაგრამ 2014-16 წლის აფეთქება გვახსენებს. ამ აფეთქებამ დააინფიცირა 28,600 ადამიანი დასავლეთ აფრიკაში, რაც დაავადების ყველაზე დიდი აფეთქებაა. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობის გამოცხადება არ გულისხმობს COVID-19-ის მსგავსი პანდემიის მოახლოებას. ებოლას გლობალური რისკი მინიმალური რჩება, თუნდაც 2014-16 წლის აფეთქებაში, სადაც მხოლოდ სამი შემთხვევა დაფიქსირდა დიდ ბრიტანეთში, ყველა ჯანდაცვის მუშაკებში, რომლებმაც მოხალისეებად წავიდნენ დასახმარებლად.
თუმცა, ეს განცხადება ნიშნავს, რომ სიტუაცია საკმარისად რთულია საერთაშორისო კოორდინაციის გასამართად. ჯერ კიდევ არსებობს მნიშვნელოვანი საფრთხე მეზობელი ქვეყნებისთვის, როგორიცაა უგანდა, სამხრეთ სუდანი და რუანდა, რომლებიც მაღალი რისკის ქვეშ არიან მჭიდრო ვაჭრობისა და მოგზაურობის კავშირების გამო. უკვე დადასტურდა, რომ ორ ადამიანს აქვს ვირუსი უგანდაში, რომელთაგან ერთი გარდაიცვალა.
ებოლა არის მძიმე და სასიკვდილო დაავადება, თუმცა იშვიათია. ებოლას ვირუსები ბუნებრივად აინფიცირებენ ცხოველებს, პირველ რიგში ხილის ღამურებს, მაგრამ ადამიანებს შეუძლიათ დაინფიცირდნენ მჭიდრო კონტაქტის შედეგად. ეს აფეთქება გამოწვეულია ბუნდიბუგოს ებოლას სახეობით, სამი სახეობიდან ერთ-ერთი, რომელიც იწვევს აფეთქებებს, მაგრამ შედარებით უცნობი.
ბუნდიბუგო რამდენიმე გამოწვევას წარმოადგენს. ბუნდიბუგოსთვის არ არსებობს დამტკიცებული ვაქცინები ან წამლები, თუმცა არსებობს რამდენიმე ექსპერიმენტული. ტესტები იმის დასადგენად, აქვს თუ არა ვინმეს ინფექცია, როგორც ჩანს, კარგად არ მუშაობს. აფეთქების საწყისი შედეგები უარყოფითი იყო ებოლას ვირუსისთვის და უფრო დახვეწილი ლაბორატორიული ინსტრუმენტები იყო საჭირო ბუნდიბუგოს ჩართვის დასადასტურებლად.
ვარაუდობენ, რომ სიმპტომები გამოჩნდება დაინფიცირებიდან ორიდან 21 დღემდე. თავდაპირველად ისინი გრიპის მსგავსია, ცხელებით, თავის ტკივილით და დაღლილობით. ებოლას პროგრესირებასთან ერთად ის იწვევს ღებინებას, დიარეას და ორგანოების უკმარისობას. ზოგიერთ პაციენტს უვითარდება შინაგანი და გარეგანი სისხლდენა. ბუნდიბუგოს ვირუსისთვის განკუთვნილი დამტკიცებული წამლების გარეშე, მკურნალობა ეყრდნობა "ოპტიმიზებულ დამხმარე ზრუნვას", მათ შორის ტკივილის, სხვა ინფექციების, სითხეების და კვების მართვას. ადრეული მოვლა აუმჯობესებს გადარჩენის შანსებს.
ებოლა ვრცელდება ინფიცირებული სხეულის სითხეებით, როგორიცაა სისხლი და ღებინება, თუმცა ეს ჩვეულებრივ არ ხდება სიმპტომების გამოჩენამდე. პირველი ცნობილი შემთხვევა იყო მედდა, რომელსაც სიმპტომები 24 აპრილს განუვითარდა. მას შემდეგ სამი კვირა დასჭირდა იმის დადასტურებას, რომ აფეთქება ხდება. "მიმდინარე გადაცემა რამდენიმე კვირის განმავლობაში მოხდა და აფეთქება ძალიან გვიან აღმოაჩინეს, რაც შემაშფოთებელია", - თქვა ლონდონის საიმპერატორო კოლეჯის დოქტორმა ენ კორიმ.
ეს ნიშნავს, რომ ჯანდაცვის ოფიციალური პირები იმყოფებიან იქ, სადაც მათ სურთ გაჩერება აფეთქებაში, რასაც ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია ამბობს, მიუთითებს "პოტენციურად ბევრად უფრო დიდ აფეთქებაზე, ვიდრე ამჟამად ხდება და მოხსენებულია". მთავარი მეთოდი იქნება სწრაფად იდენტიფიცირება, თუ ვინ არის ინფიცირებული და ვისზე შეიძლება გადაეცეს ვირუსი. ასევე იქნება მცდელობები, რათა თავიდან აიცილონ ებოლას გავრცელება საავადმყოფოებსა და სხვა სამკურნალო ცენტრებში, რომლებიც მკურნალობენ პაციენტებს, როდესაც ისინი ყველაზე ინფექციურები არიან. და იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ყველას, ვინც გარდაიცვალა და ვისი სხეულიც რჩება ინფექციური, უსაფრთხო დაკრძალვა ჰქონდეს.
ეს გამოწვევა იქნება უკვე ინფიცირებული ადამიანების რაოდენობის გამო და გაუარესდება იმის გამო, რომ ის ხდება კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის კონფლიქტურ ნაწილში, სადაც 250 000-ზე მეტი ადამიანი იძულებით გადაადგილებულია სახლებიდან. "ბევრ დაზარალებულ ქალაქს აქვს უაღრესად მობილური და გარდამავალი მოსახლეობა. ეს მობილურობა ზრდის რისკს, რადგან ადამიანები მოძრაობენ თემებს შორის და საზღვრებს მიღმა", - ამბობს ლენგი.
თუმცა, კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკას აქვს დიდი გამოცდილება ებოლას აფეთქებებთან გამკლავებაში და პასუხი "დღეს ბევრად უფრო ძლიერია, ვიდრე ათი წლის წინ იყო", - ამბობს ლონდონის ჰიგიენისა და ტროპიკული მედიცინის სკოლის დოქტორი დანიელა მანო. იმის დადგენა, შეიძლება თუ არა ამ აფეთქების სწრაფად შეკავება, თუ ის გადაიზრდება იმის გამეორებაში, რაც მოხდა დაახლოებით ათი წლის წინ, დამოკიდებული იქნება ახლა არსებულ პასუხზე.
