დიდი ბრიტანეთის ეროვნული ჯანდაცვის სამსახური (NHS) დონალდ ტრამპის მთავრობისგან ფარმაცევტული პრეპარატების ექსპორტისთვის ნულოვან ტარიფებს მიიღებს სანაცვლოდ, რაც ინოვაციური პრეპარატებისთვის 25%-ით მეტ გადახდას გულისხმობს. ინდუსტრიის წყაროები ვარაუდობენ, რომ ეს შეიძლება დაახლოებით 3 მილიარდი ფუნტი დაჯდეს მომდევნო სამი წლის განმავლობაში, თუმცა ასევე გაზრდის NHS-ის ბიუჯეტის იმ ნაწილს, რომელიც იხარჯება ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა მკერდის კიბო, ასთმა და მოტორული ნეირონის დაავადება, სადაც ინოვაცია საკვანძოა.
ეროვნული ჯანდაცვისა და ზრუნვის ბრწყინვალების ეროვნული ინსტიტუტი (Nice), რომელიც ადგენს მითითებებს ახალი პრეპარატების ხარჯვის შესახებ, ამჟამად წელიწადში დაახლოებით 70 ახალ პრეპარატს ამტკიცებს. ვარაუდობენ, რომ გაზრდილი ხარჯვის ზღვრები წელიწადში სამ-ხუთ ახალ პრეპარატს დაამატებს.
აშშ-ის სავაჭრო წარმომადგენლის ოფისმა, ჯეიმზ გრეიერმა განაცხადა, რომ ეს გარიგება "შეაჩერებს ათწლეულის განმავლობაში NHS-ის ხარჯების შემცირების ტენდენციას ინოვაციური, სიცოცხლის გადამრჩენ პრეპარატებზე და გაზრდის მის მიერ ახალი პრეპარატების ნეტო ფასს 25%-ით".
მეცნიერებისა და ტექნოლოგიების მდივანმა, ლიზ კენდალმა განაცხადა, რომ ეს გარიგება არის "აუცილებელი გზა" იმისთვის, რომ "გაერთიანებული სამეფოს პაციენტებმა მიიღონ უახლესი პრეპარატები, რომლებიც მათ სჭირდებათ უფრო ადრე", ხოლო წაახალისოს სექტორი ინოვაციების გასაგრძელებლად.
აშშ-ის ჯანდაცვის მდივანმა, რობერტ ფ. კენედი უმცროსმა განაცხადა, რომ ეს გარიგება "საბოლოოდ აღადგენს ბალანსს აშშ-დიდი ბრიტანეთის ფარმაცევტულ ვაჭრობაში". მან დასძინა: "ამერიკელები არ უნდა იხდიდნენ მსოფლიოს ყველაზე მაღალ წამლის ფასებს იმ პრეპარატებისთვის, რომლებიც მათ დააფინანსეს."
დიდი ბრიტანეთის ფარმაცევტული ინდუსტრიის ასოციაციამ (ABPI) განაცხადა, რომ ეს გარიგება გაზრდის NHS-ის შესაძლებლობას ინოვაციური პრეპარატების შესაძენად.
ხელშეკრულების თანახმად, Nice-ს სთხოვენ გაზარდოს ინოვაციური პრეპარატებისთვის დადგენილი ფასის ამჟამინდელი დასაშვები ზღვარი წელიწადში 20,000 ფუნტიდან წელიწადში 30,000 ფუნტამდე წელიწადში 25,000-დან 35,000 ფუნტამდე, რაც გააფართოვებს იმ პრეპარატების აუზს, რომელთა დანიშვნაც NHS-ს შეუძლია.
ABPI-ის აღმასრულებელმა დირექტორმა, რიჩარდ ტორბეტმა განაცხადა, რომ ეს გარიგება არის "მნიშვნელოვანი ნაბიჯი იმისთვის, რომ უზრუნველვყოთ პაციენტების წვდომა ინოვაციურ პრეპარატებზე, რომლებიც საჭიროა NHS-ის ჯანმრთელობის შედეგების გასაუმჯობესებლად" და წაახალისოს ინვესტიციები მედიკამენტების განვითარებაში დიდ ბრიტანეთში.
ბიზნესისა და ვაჭრობის მდივანმა, პიტერ კაილმა განაცხადა, რომ ეს გარიგება არის გამარჯვება გაერთიანებული სამეფოსთვის, რომელსაც ახლა გარანტირებული აქვს დაცვა აშშ-ის ტარიფებისგან წელიწადში დაახლოებით 3 მილიარდი ფუნტის ღირებულების ექსპორტზე.
აშშ-მა განაცხადა, რომ ტარიფის ვალდებულება გაგრძელდება მინიმუმ სამი წლის განმავლობაში, რადგან ის "არ განახორციელებს აშშ-ის ფარმაცევტული ფასების პრაქტიკის მიზანმიმართვას" მომავალში ამ სექტორში რაიმე გამოძიებაში "პრეზიდენტის ტრამპის ვადის განმავლობაში".
ფარმაცევტული პრეპარატების უმეტესობა გათავისუფლებულია სავაჭრო ტარიფებისგან მსოფლიო სავაჭრო ორგანიზაციის წესების მიხედვით 1994 წლიდან, მაგრამ ტრამპმა ამ წლის დასაწყისში თვალი დახუჭა შეთანხმებაზე, როგორც აშშ-ში ფარმაცევტული წარმოებისა და ინოვაციების რეპატრიაციის მცდელობის ნაწილი ისეთი ქვეყნებიდან, როგორიცაა ირლანდია, რომელიც, მისი თქმით, "აშშ-ის ფარმაცევტულ სექტორს "მოიპარავდა".
ეს გარიგება ასევე მოიტანს ცვლილებებს NHS-თან არსებულ ხანგრძლივ წამლების შესყიდვის შეთანხმებაში, რომელსაც ფარმაცევტული ინდუსტრიის ლიდერები ამტკიცებენ, რომ არ არის კონკურენტუნარიანი, აფერხებს ინვესტიციებს და საჭიროებს რეფორმებს.
ხელშეკრულება ექვსი თვის შემდეგ დაიდო, რაც სტარმერმა და ტრამპმა თავდაპირველი ტარიფის გარიგება დადეს, რომელიც "უპირატეს მოპყრობას" ჰპირდებოდა დიდ ბრიტანულ ფარმაცევტულ პრეპარატებს.
თუმცა, დიდი ბრიტანეთისთვის NHS-ის შესყიდვების რეფორმისკენ ზეწოლა ბოლო თვეების განმავლობაში გაძლიერდა, რადგან რამდენიმე ფარმაცევტული კომპანია, მათ შორის Merck და AstraZeneca, აჩერებს ან აუქმებს ინვესტიციებს დიდ ბრიტანეთში, რაც ეკონომიკური კლიმატისა და სიცოცხლის შემსწავლელი მეცნიერებების ინდუსტრიის მხარდაჭერის ნაკლებობით არის განპირობებული.
გასულ თვეს აშშ-ის ელჩმა დიდ ბრიტანეთში, უორენ სტივენსმა განაცხადა, რომ შემდგომი ბიზნესები გააუქმებენ სამომავლო ინვესტიციებს, თუ "არ იქნება ცვლილებები და სწრაფად".
ახალი დიდი ბრიტანეთისა და აშშ-ის შეთანხმების ცენტრში არის შეთანხმება "რებატის" შემცირების შესახებ, რომელიც ცნობილია როგორც "მედიკამენტების გადახდის შეთანხმებები" NHS-სა და ფარმაცევტულ კომპანიებს შორის.
რებატის სქემის თანახმად, ფარმაცევტული კომპანიები ვალდებულნი არიან გადაიხადონ NHS-ს გაყიდული ბრენდირებული მედიკამენტების შემოსავლების 23.5%-დან 35.6%-მდე, თუ საჯარო ჯანდაცვის სამსახური უფრო მეტს იყენებს, ვიდრე შეთანხმებული განაკვეთია.
ეს შემცირდება 15%-მდე ახალი რებატის ფარგლებში არსებული ნებაყოფლობითი სქემისთვის ბრენდირებული მედიკამენტების ფასებისა და წვდომისთვის.
ეს უზრუნველყოფს NHS-ისთვის ბრენდირებული პრეპარატების მუდმივ დაბალ ფასს, თუ მოთხოვნა მათზე გადააჭარბებს გარკვეულ ზღვარს მოცემულ წელიწადში.
მსგავსი სქემები არსებობს ევროპის სხვა ქვეყნებში, მაგრამ ამ გადახდების საშუალო განაკვეთები ერთნიშნა ციფრებშია, დაწყებული 9%-დან ირლანდიისთვის და 7%-დან გერმანიისთვის.
მოლაპარაკებები ხელმძღვანელობდა ვარუნ ჩანდრამ, პრემიერ-მინისტრის მთავარმა ბიზნეს მრჩეველმა და პატრიკ ვალანსმა, მეცნიერების მინისტრმა და ყოფილი ფარმაცევტული კომპანიის GSK-ის კვლევისა და განვითარების ხელმძღვანელმა.
მთავრობის წყარომ განაცხადა, რომ ინოვაციური პრეპარატებისთვის დამატებით 25%-იანი ხარჯები "დაფინანსებულია ხარჯვის მიმოხილვის დროს გამოყოფილი თანხებით".
"ეს ყველაფერი არსებული ფულით მოდის," დასძინა მან და აღნიშნა, რომ ინოვაციური პრეპარატებისთვის გამოყოფილი თანხა ივლისში NHS-ის ბიუჯეტის გამოყოფისას იყო.
