ელექტროკონვულსიური თერაპია შეიძლება იწვევდეს უფრო ფართო სპექტრის არასასურველ ეფექტებს დეპრესიის სამკურნალოდ, ვიდრე ადრე ეგონათ, ნათქვამია ნაშრომში, რომელიც მოითხოვს პრაქტიკის შეჩერებას უფრო მყარი კვლევის მოლოდინში.

მიუხედავად იმისა, რომ მოკლევადიანი და გრძელვადიანი მეხსიერების დაკარგვა ფართოდ არის ცნობილი, როგორც ECT-ის შედეგი, კვლევამ გამოავლინა 25 დამატებითი შემაშფოთებელი გვერდითი მოვლენა, მათ შორის გულ-სისხლძარღვთა პრობლემები, დაღლილობა და ემოციური დაბუჟება.

ECT გულისხმობს ელექტროდენის გატარებას ტვინში ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ კრუნჩხვების გამოწვევის მიზნით, ჩვეულებრივ ექვსიდან თორმეტ მკურნალობამდე. ის ყოველწლიურად დაახლოებით 2500 ადამიანს უტარდება დიდ ბრიტანეთში, ძირითადად მკურნალობისადმი მდგრადი დეპრესიის სამკურნალოდ, ასევე შიზოფრენიის, ბიპოლარული აშლილობისა და კატატონიის დროს.

კვლევა, რომელიც გამოქვეყნდა ფსიქიკური ჯანმრთელობის საერთაშორისო ჟურნალში, ეყრდნობა 747 ECT პაციენტისა და 201 ნათესავისა და მეგობრის გამოკითხვას, რაც ნიშნავს, რომ ის არ არის საბოლოო, მაგრამ შეიძლება მიუთითებდეს შესაძლო სხვა გვერდით ეფექტებზე ECT-ის კვლევის სირთულის გათვალისწინებით.

პროფესორმა ჯონ რიდმა, კვლევის ავტორმა და ლონდონის აღმოსავლეთის უნივერსიტეტის ფსიქოლოგიის დეპარტამენტის პროფესორმა, თქვა: "იმის გათვალისწინებით, რომ ჯერ კიდევ არ ვიცით, ECT უფრო ეფექტურია თუ პლაცებო, ეს გასაოცარი ახალი დასკვნები კიდევ უფრო სასწრაფოს ხდის მის შეჩერებას, სანამ საფუძვლიანი გამოძიება არ ჩატარდება როგორც უსაფრთხოებას, ასევე ეფექტურობაზე."

კვლევამ აჩვენა, რომ მონაწილეთა თითქმის მეოთხედმა (22.9%) განაცხადა გულის პრობლემები, როგორიცაა არითმია ECT-ის შემდეგ, ხოლო მონაწილეთა ნახევარზე მეტმა (53.9%) განაცხადა, რომ მათ ჰქონდათ განმეორებადი თავის ტკივილი. მონაწილეთა სამ მეოთხედზე მეტმა (76.4%) განიცადა ემოციური დაბუჟება. ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა დაკავშირებული იყო მეხსიერების დაკარგვასთან, მაგალითად, ურთიერთობის პრობლემებთან, ნავიგაციის სირთულესთან და ლექსიკის დაკარგვასთან.

სუ კუნლიფმა, რომელსაც 2004 წელს მძიმე დეპრესიის გამო ECT ჩაუტარდა, თქვა, რომ გვერდითი ეფექტებმა "სრულიად გაანადგურა ჩემი ცხოვრება 38 წლის ასაკიდან". მისი თქმით, მას დარჩა დაბუჟებული მეტყველება, კანკალი და წონასწორობის დაკარგვა და ვერ ცნობდა სახეებს, ითვლიდა ფულს, მიჰყვებოდა მიმართულებებს ან სწორად კითხულობდა და წერდა.

"ECT-მდე ერთი კვირით ადრე სარბენ ბილიკზე ვიყავი, ბადმინტონს ვთამაშობდი და პოეზიის წერა შემეძლო, ხოლო ექვსი კვირის შემდეგ კიბეებზე ვეცემოდი, დალურჯებული ვიყავი", - თქვა მან და დასძინა, რომ მას ჯერ კიდევ აქვს ტვინის ნისლი და დაღლილობა, რაც მას ექიმად მუშაობის უნარს ართმევს და აიძულებს "ნამდვილად შეზღუდოს თავისი დღე".

ECT არის მკურნალობა, რომელიც ყოფს ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალებს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთმა ადამიანმა გააუმჯობესა სიმპტომები, არ არის ცნობილი ზუსტად როგორ მოქმედებს ECT ტვინზე.

პროფესორმა ტანია გერგელმა, ბიპოლარული UK-ის კვლევის დირექტორმა და ლონდონის საუნივერსიტეტო კოლეჯის საპატიო ფსიქიატრიის პროფესორმა, თქვა, რომ არ არსებობს მტკიცებულება, რომელიც ადასტურებს პრეტენზიებს, რომ თანამედროვე ECT-ს რაიმე მნიშვნელოვანი საფრთხე ემუქრება ფიზიკურ ჯანმრთელობას ან რომ ის იწვევს ტვინის გრძელვადიან დაზიანებას და კოგნიტური ფუნქციონირების მუდმივ გაუარესებას.

მისი თქმით, ის არ უნდა განიხილებოდეს როგორც "სრულყოფილი განკურნება" და რომ იყო "ზოგიერთი თანამედროვე შემთხვევა ბოროტად გამოყენების", მაგრამ რომ მას შეეძლო შეემცირებინა ზოგიერთი ყველაზე საშიში სიმპტომი, რაც საშუალებას მისცემს ადამიანებს ჩაერთონ სხვა ჩარევებში მათი გამოჯანმრთელების მხარდასაჭერად.

მისი თქმით, ECT იყო "ყველაზე მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტი, რომელიც მეხმარება ვმართო მწვავე სიმპტომები და რისკები", რომლებიც დაკავშირებულია მის მკურნალობისადმი მდგრად ბიპოლარულ აშლილობასთან.

"მაგრამ არსებობს მტკიცებულება, რომ ზოგიერთმა ადამიანმა, მათ შორის ჩემმა, განიცადა ავტობიოგრაფიული მეხსიერების დაკარგვა და ხარვეზები ცხოვრების პერიოდიდან, რომელიც ახლოსაა მკურნალობასთან", - დასძინა მან და მოითხოვა მეტი კვლევა ამ გვერდითი ეფექტების გასაგებად და შესამცირებლად.

პროფესორმა ჯორჯ კიროვმა კარდიფის უნივერსიტეტიდან თქვა, რომ ECT იყო "ძალიან ეფექტური" და რომ მას უნახავს ის, როგორც "ცხოვრების შემცვლელი" მძიმე დეპრესიის მქონე ადამიანებისთვის, სიმპტომების გაუმჯობესებაში 60%-მა. მისი თქმით, სტიგმამ გამოიწვია "არასაკმარისი გამოყენება" დიდ ბრიტანეთში, მაგრამ ის უფრო ხშირად გამოიყენებოდა ზოგიერთ სხვა ჩრდილოეთ ევროპულ ქვეყანაში.

"არსებობს ძალიან ფართო და მყარი მტკიცებულება იმისა, რომ ის ეფექტურია, ადრეული პლაცებო-კონტროლირებადი კვლევების მიღმა. მაგალითად, დიდმა მეტაანალიზებმა აჩვენა, რომ ის აჭარბებს ანტიდეპრესანტებს, TMS-ს, tDCS-ს და ნებისმიერ სხვა მკურნალობას", - დასძინა მან და თქვა, რომ პლაცებო-კონტროლირებადი კვლევების მეტი მოთხოვნის მხარდაჭერა არ არის მხარდაჭერილი სამეცნიერო საზოგადოების მიერ.

ლუსი ჯონსტონმა, კლინიკურმა ფსიქოლოგმა და დიდი ბრიტანეთის ECT სტანდარტების გაუმჯობესების კამპანიის ჯგუფის წევრმა, რომელიც უბიძგებს უფრო ძლიერ რეგულირებას, თქვა, რომ ძალიან ცოტა ადამიანი აცნობიერებს, რომ ECT კვლავ გამოიყენება როგორც მკურნალობა და რომ ის ძირითადად ხანდაზმულ ქალებს უტარდებათ, მესამედი კი მათი ნების საწინააღმდეგოდ.

მისი თქმით, "ECT პაციენტების მნიშვნელოვანი ნაწილი" იყო ოჯახური ძალადობის მსხვერპლი, რაც, მისი აზრით, ყოველთვის კარგად არ არის შესწავლილი ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალების მიერ. "პილლები არ ეხმარება, ამიტომ სწრაფად მივდივართ იმ წერტილამდე: რა ვცადოთ შემდეგ? სწორედ მაშინ ჩნდება ECT", - თქვა ჯონსტონმა.

ეროვნული ჯანდაცვისა და ზრუნვის ინსტიტუტის (Nice) წარმომადგენელმა თქვა, რომ მისი მითითებები ითვალისწინებდა: "კლინიცისტებმა უნდა განიხილონ ECT მხოლოდ მწვავე მკურნალობისთვის სიცოცხლისთვის საშიში დეპრესიისთვის, როდესაც საჭიროა სწრაფი რეაგირება, როდესაც ეს არის ადამიანის პრეფერენცია ECT-ის წარსული გამოცდილების საფუძველზე, ან როდესაც სხვა მკურნალობა წარუმატებელია."

პაციენტები უნდა იყვნენ ინფორმირებულნი რისკებისა და სარგებლის შესახებ და კლინიკებმა უნდა მიიღონ ელექტროკონვულსიური თერაპიის აკრედიტაციის სამსახურის (ECTAS) აკრედიტაცია და ჩაიწერონ მონაცემები მიწოდებისა და შედეგების შესახებ, დასძინა სპიკერმა.