აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) ვაქცინაციის საკონსულტაციო პანელმა კონტრპროდუქტიული ნაბიჯი გადადგა და რეკომენდაცია გაუწია B ჰეპატიტის ვაქცინების შეზღუდვას ახალშობილებისთვის, რაც მიანიშნებს ვაქცინების რეგრესულ მიდგომაზე, რომლებიც ათწლეულების განმავლობაში უსაფრთხოდ და ეფექტურად გამოიყენებოდა. პანელმა, რომელსაც რობერტ ფ. კენედი უმცროსი თავმჯდომარეობდა, გადაწყვიტა მოეხსნა კარგად დადგენილი რეკომენდაცია, რომ აშშ-ში ყველა ახალშობილმა უნდა მიიღოს B ჰეპატიტის ვაქცინა. ამის ნაცვლად, მათ ხმა მისცეს რეკომენდაციას, რომ დედების უარყოფითი ტესტის მქონე ჩვილების მშობლებმა გადაწყვიტონ, როდის - ან საერთოდ თუ - უნდა მიიღოს მათმა შვილმა ვაქცინის სერია, ჯანდაცვის პროფესიონალთან კონსულტაციის შემდეგ.
ამ გადაწყვეტილებამ გამოიწვია შეშფოთება ექსპერტების მხრიდან, რომლებიც აფრთხილებენ, რომ ეს გამოიწვევს ბავშვებში პრევენციული ინფექციების ზრდას. მაიკლა ჯექსონმა, ჰეპატიტის B ფონდის პრევენციის პოლიტიკის პროგრამის დირექტორმა, განაცხადა, რომ კენჭისყრა "ართმევს არჩევანს წვდომის ბარიერების შექმნით" და რომ "მშობლები აღარ ეცოდინებათ ვის ენდონ". მრჩევლებმა ასევე გადაწყვიტეს, რომ B ჰეპატიტის ვაქცინები კვლავ რეკომენდებული იქნება იმ ბავშვებისთვის, რომელთა დედებს აქვთ ვირუსი, მაგრამ ახლა, უმეტესი ახალშობილისთვის დაბადებისას, ვაქცინები იქნება "გაზიარებული კლინიკური გადაწყვეტილების მიღება", ტერმინი, რომელიც ცუდად არის განსაზღვრული და ჩვეულებრივ დაცულია არარუტინული ვაქცინებისთვის.
გადაწყვეტილება გააკრიტიკეს ექსპერტების მიერ, როგორიცაა კოდი მეისნერი, პედიატრიის პროფესორი გეიზელის მედიცინის სკოლაში დართმუტის კოლეჯში, რომელიც მტკიცედ ეწინააღმდეგებოდა ცვლილებას. მეისნერმა ამტკიცებდა, რომ ახალი ენა ქმნის ბარიერებს მოვლისთვის და რომ ბევრი ჯანდაცვის პროვაიდერი მას განიხილავს, როგორც ნიშანს, რომ ვაქცინა საკამათოა. მრჩევლებმა ასევე რეკომენდაცია გაუწიეს სისხლის ანალიზის ჩატარებას ჩვილებისთვის პირველი აცრის შემდეგ, რათა დადგინდეს, საჭიროა თუ არა დამატებითი აცრები. ეს მიდგომა არ შესწავლილა და გაურკვეველია, გამოავლენს თუ არა სისხლის ანალიზი სამი აცრის კურსის მიერ შემოთავაზებულ დაცვის დონეს.
აცრის გადადება დაბადებიდან ორ თვემდე გამოიწვევს წელიწადში მინიმუმ 1400 ინფექციას, 300 ღვიძლის კიბოს და 480 სიკვდილს, ბოლო მოდელის მიხედვით. ღვიძლის კიბოს ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი შეერთებულ შტატებში 18%-ია. გადაწყვეტილება გააკრიტიკეს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექსპერტებმა, რომლებიც წუხან, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ვაქცინის უსაფრთხოების უსაფუძვლო შეშფოთება და წაახალისოს ზოგიერთი ადამიანი, უარი თქვას, რაც გამოიწვევს მეტ ავადმყოფობას.
იმუნიზაციის პრაქტიკის საკონსულტაციო კომიტეტმა (Acip) ხმა მისცა 8-3-ს, რათა მხარი დაეჭირა "ინდივიდუალურ საფუძველზე გადაწყვეტილების მიღებას" იმის შესახებ, უნდა აიცრან თუ არა ჩვილები, რომლებიც დაიბადნენ დედებისგან, რომლებსაც აქვთ უარყოფითი ტესტი ღვიძლის ინფექციაზე. Acip პასუხისმგებელია აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრისთვის (CDC) რეკომენდაციების შემუშავებაზე, თუ როდის და ვინ უნდა აიცრას. ახალმა მითითებებმა ასევე შემოგვთავაზა, რომ ჩვილებმა, რომლებსაც არ მიუღიათ დაბადების დოზა ვაქცინისა, უნდა მიიღონ პირველი დოზა აცრის "არა უადრეს ორი თვისა", რეკომენდაციას, რომელსაც ჯგუფის რამდენიმე წევრი ეწინააღმდეგებოდა.
B ჰეპატიტი არის ღვიძლის ინფექცია, რომელიც ვრცელდება სხეულის სითხეებთან პირდაპირი კონტაქტით და შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის საშიში პირობები, მათ შორის კიბო, ღვიძლის უკმარისობა და ციროზი. ორსულ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ B ჰეპატიტი, ასევე შეუძლიათ ვირუსი გადასცენ ახალშობილებს მშობიარობის დროს, რაც შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკულ ინფექციებამდე, რაც აზიანებს ღვიძლს. B ჰეპატიტით ინფიცირებულ ადამიანებს ყოველთვის არ აქვთ სიმპტომები, რაც ნიშნავს, რომ მათ შეიძლება არც კი იცოდნენ, რომ ისინი ატარებენ ვირუსს და შეუძლიათ მისი გავრცელება, სანამ ზრუნავენ ბავშვებზე და ჩვილებზე.
გადაწყვეტილება გააკრიტიკეს რესპუბლიკელმა სენატორმა ბილ კასიდიმ, ექიმმა, რომელმაც გადამწყვეტი ხმა მისცა კენედის ჯანმრთელობის მდივნად დადასტურებაში, მიუხედავად ვაქცინების წინა პოზიციების შესახებ წუხილებისა. კასიდიმ განაცხადა, რომ "B ჰეპატიტის ვაქცინა უსაფრთხო და ეფექტურია. დაბადების დოზა არის რეკომენდაცია და არა მანდატი."
გადაწყვეტილებამ გამოიწვია შეშფოთება საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ექსპერტებს შორის, რომლებიც აფრთხილებენ, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს B ჰეპატიტის და ღვიძლის მდგომარეობის მეტი შემთხვევა.
