ახალი სამმაგი მოქმედების ყოველკვირეული ინექცია ტიპი 2 დიაბეტისთვის შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს სისხლში შაქარი და სხეულის წონა, მე-3 ფაზის კვლევის შედეგების მიხედვით.
კვლევაში მონაწილე პაციენტები, რომლებიც იღებდნენ ყოველკვირეულ რეტრატრუდის ინექციებს 40 კვირის განმავლობაში, დაკარგეს ოთხჯერ მეტი წონა, ვიდრე პლაცებოზე მყოფმა პაციენტებმა, ხოლო გრძელვადიანი სისხლში შაქრის (HbA1c) საშუალო ვარდნა ორჯერ მეტი იყო პლაცებოზე.
სამმაგი ჰორმონალური პრეპარატი ბაძავს სამ ნაწლავის ჰორმონს, რომლებიც ხელს უწყობს თქვენი მადის, სისხლში შაქრისა და მეტაბოლიზმის კონტროლს: GLP-1, GIP და გლუკაგონი. სხვა დიაბეტის მედიკამენტებისგან განსხვავებით, როგორიცაა Ozempic და Wegovy, რომლებიც ძირითადად მიზნად ისახავს GLP-1 გზას მადის ჩასახშობად, ან Mounjaro, რომელიც შეიცავს GLP-1-ს პლუს GIP-ს სისხლში შაქრის დონის გასაკონტროლებლად, რეტრატრუდი ასევე ააქტიურებს გლუკაგონის რეცეპტორს, რაც ხელს უწყობს ენერგიის ხარჯვის გაზრდას.
კვლევაში, რომელიც გამოქვეყნდა The Lancet-ში, 930 ზრდასრული ტიპი 2 დიაბეტით შემთხვევით დაინიშნა 4მგ, 9მგ ან 12მგ რეტრატრუდის ან პლაცებოს მისაღებად. არცერთს არ იღებდა დიაბეტის მედიკამენტებს, ხოლო ყველა მათგანს ჰქონდა სისხლში შაქრის არაადეკვატურად კონტროლირებადი დონეები და BMI მინიმუმ 23.
სისხლში შაქრის დონე (HbA1c), წონა, ქოლესტერინის დონე და სხვა ჯანმრთელობის მაჩვენებლები შემოწმდა, ხოლო ნებისმიერი გვერდითი მოვლენა ჩაიწერა.
40 კვირის შემდეგ, HbA1c-ის საშუალო ვარდნა იყო დაახლოებით 1.7-1.9 პროცენტული პუნქტით რეტრატრუდის მიმღებებისთვის, პლაცებოსთან შედარებით 0.8-თან. მონაწილეებმა ასევე დაკარგეს სხეულის წონის დაახლოებით 11.5%-დან 15.3%-მდე რეტრატრუდის მიღებისას, პლაცებოსთან შედარებით 2.6%-თან. ქოლესტერინი და არტერიული წნევა ასევე გაუმჯობესდა წამალზე მყოფ პაციენტებში.
კვლევის დროს 14 მონაწილეს ჰქონდა სერიოზული გვერდითი მოვლენები, მათ შორის ორი პლაცებოს ჯგუფში, მაგრამ მონაწილეების უმეტესობისთვის გვერდითი მოვლენები მსუბუქიდან ზომიერამდე იყო და დროთა განმავლობაში ჩაცხრა, კუჭ-ნაწლავის სიმპტომები ყველაზე ხშირად იყო გამოცდილი.
ავტორები ამბობენ, რომ ამ ახალ სამმაგი მოქმედების მედიკამენტს აქვს პოტენციალი გააუმჯობესოს ჯანმრთელობის შედეგები ზოგიერთი პაციენტისთვის, მათ შორის წონის უფრო დიდი დაკლებისთვის, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც შეიძლება დასჭირდეს უფრო ინტენსიური მკურნალობის რეჟიმები ტიპი 2 დიაბეტის სამართავად. კლინიკური კვლევები გრძელდება.
ეს დასკვნები მოჰყვა მწარმოებლის, Eli Lilly-ს შედეგებს, რომლებიც ვარაუდობენ, რომ რეტრატრუდი ძალიან ეფექტური იყო წონის შესამცირებლად სიმსუქნის მქონე პაციენტებში.
დოქტორმა კეტ მაკკულოუმ, სამეფო კოლეჯის ექიმების სიმსუქნის მრჩეველმა, თქვა, რომ დასკვნები ძალიან გამამხნევებელი იყო.
"ბევრისთვის, ვინც ცხოვრობს დიაბეტით და სიმსუქნით, ასეთი მკურნალობა შეიძლება იყოს ნამდვილად ცხოვრების შემცვლელი."
თუმცა, მედიკამენტები არ არის ვერცხლის ტყვია. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ეფექტურია, გრძელვადიანი მიზანი უნდა იყოს თავიდან აიცილოთ ადამიანებმა მათი საჭიროება თავიდანვე."
დოქტორმა მარი სპრეკლიმ, კემბრიჯის უნივერსიტეტის IMS ეპიდემიოლოგიის დიაბეტისა და მასთან დაკავშირებული მეტაბოლური დარღვევების პრევენციის სპეციალისტმა, თქვა, რომ შედეგები გასაოცარი იყო: "დაკვირვებული წონის დაკლების სიდიდე განსაკუთრებით აღსანიშნავია. თუმცა, იმის გამო, რომ ეს კვლევა ადარებს რეტრატრუდს პლაცებოსთან და არა სემაგლუტიდთან ან ტირიზეპატიდთან, შეუძლებელია ამ მონაცემებიდან დადგინდეს, არის თუ არა რეტრატრუდი ამჟამად არსებულ თერაპიებზე უკეთესი, ექვივალენტური თუ უარესი. პირდაპირი შედარებამდე, სანამ საბოლოო დასკვნები არ იქნება გამოტანილი შედარებითი ეფექტურობის შესახებ."
მაგრამ მან გააფრთხილა, რომ წონის დაკლება თავისთავად არ ნიშნავს აუცილებლად ჯანმრთელობის ოპტიმალურ შედეგებს და პაციენტებს სჭირდებათ მხარდაჭერა ადეკვატური კვებითი მიღების შესანარჩუნებლად, კუნთების მასის შესანარჩუნებლად და მკურნალობის დროს ჯანმრთელობის მაქსიმალურად გაზრდისთვის.
დოქტორმა ლუსი ჩემბერსმა, დიაბეტის გაერთიანებული სამეფოს კვლევის გავლენისა და კომუნიკაციების ხელმძღვანელმა, თქვა: "ეს გამამხნევებელი დასკვნები აჩვენებს, რომ ტიპი 2 დიაბეტისთვის ახალი კლასის პრეპარატი შეიძლება უზრუნველყოფდეს ორმაგ სარგებელს როგორც წონის დაკლებისთვის, ასევე სისხლში შაქრის მართვისთვის. ჩვენ მოუთმენლად ველით შემდგომ კვლევას მისი გრძელვადიანი ეფექტების გასაგებად და იმის შესახებ, თუ როგორ ადარებს ის NHS-ზე უკვე არსებულ მკურნალობას."
