ებოლას აფეთქებას კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობა გამოუცხადა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO). უახლესი აფეთქება რთულია, რადგან ის მოიცავს ებოლას იშვიათ შტამს, რომლისთვისაც არ არსებობს ვაქცინა და შემთხვევები დაფიქსირდა კონფლიქტის ზონაში.
ებოლა არის იშვიათი, მაგრამ მომაკვდინებელი დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ვირუსით. ებოლას ვირუსები ჩვეულებრივ აინფიცირებენ ცხოველებს, როგორც წესი, ხილის ღამურებს, მაგრამ ადამიანებში აფეთქებები ზოგჯერ შეიძლება დაიწყოს, როდესაც ადამიანები ჭამენ ან ამუშავებენ ინფიცირებულ ცხოველებს. სიმპტომების გამოჩენას ორიდან 21 დღემდე სჭირდება. ისინი მოულოდნელად იწყებენ და გრიპის მსგავსად, იწყება ცხელებით, თავის ტკივილით და დაღლილობით. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ვითარდება ღებინება და დიარეა და ამან შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოების უკმარისობა. ზოგიერთ, მაგრამ არა ყველა პაციენტს უვითარდება შინაგანი და გარეგანი სისხლდენა. ვირუსი ვრცელდება ერთი ადამიანიდან მეორეზე ინფიცირებული სხეულის სითხეებთან კონტაქტით, როგორიცაა სისხლი ან ღებინება.
ეს აფეთქება გამოწვეულია ებოლას იშვიათი ბუნდიბუგოს სახეობით, რომელიც ათი წელია არ ყოფილა ნანახი. ბუნდიბუგოს მხოლოდ ორი წინა აფეთქება ჰქონდა, როდესაც მან მოკლა ინფიცირებულთა მესამედი. ებოლას საწყისმა სისხლის ტესტებმა დაზარალებულ რაიონებში უარყოფითი შედეგი გამოიღო, რადგან ისინი შექმნილია დაავადების უფრო გავრცელებული სახეობების გამოსავლენად. ბუნდიბუგოსთვის დამტკიცებული ვაქცინა არ არსებობს, მაგრამ ექსპერიმენტული ვაქცინები ვითარდება. შესაძლებელია, რომ ვაქცინამ ებოლას სხვა სახეობისთვის, სახელად ზაირისთვის, გარკვეული დაცვა შესთავაზოს. ბუნდიბუგოსთვის არ არსებობს წამლები, რაც ართულებს მის მკურნალობას.
კიდევ ერთი გართულება ის არის, რომ აფეთქება ხდება კონფლიქტის ზონაში, სადაც 250 000-ზე მეტი ადამიანი იძულებით გადაადგილებულია სახლებიდან და ადამიანები გადადიან ფოროვან საზღვრებზე მეზობელ ქვეყნებში. თუმცა, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობის გამოცხადება არ ნიშნავს, რომ ჩვენ ვართ კოვიდის სტილის პანდემიის ადრეულ ეტაპებზე. ებოლას რისკი აფრიკის გარეთ მინიმალურია.
პირველი ცნობილი შემთხვევა იყო მედდა, რომელსაც სიმპტომები 24 აპრილს განუვითარდა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ვირუსი კვირების განმავლობაში შეუმჩნევლად ვრცელდებოდა. ის გარდაიცვალა ბუნიაში, კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის აღმოსავლეთ პროვინციის იტურის დედაქალაქში, კონგოს ჯანდაცვის მინისტრის სამუელ როჯერ კამბას თქმით. მედდის ცხედარი რეპატრირებული იქნა მონგვალუში, ორი ოქროს მომპოვებელი ქალაქიდან ერთ-ერთში, სადაც შემთხვევების უმრავლესობა დაფიქსირდა. კამბამ თქვა, რომ ვირუსის ასე სწრაფად გავრცელების ერთ-ერთი მიზეზი იყო იმ ადამიანების რაოდენობა, რომლებიც ექვემდებარებოდნენ სხეულს დაკრძალვის ცერემონიის დროს.
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის აფრიკულმა ცენტრმა BBC World Service-ს განუცხადა, რომ დაკრძალვები განსაკუთრებული შეშფოთებაა, რადგან ისინი ასევე ხელს უწყობდნენ დაავადების გავრცელებას წინა აფეთქებების დროს. დირექტორმა დოქტორმა ჟან კასეიამ თქვა, რომ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საინფორმაციო კამპანიები "აწვდის ინფორმაციას დაკრძალვების დამუშავების შესახებ" და ძირითადი ჰიგიენისა და სანიტარული პირობების მნიშვნელობას, ასევე ჯანდაცვის მუშაკებისთვის დაცვის ზომების მიწოდებას.
კამბამ თქვა, რომ ებოლას შემთხვევების დაგვიანებით შეტყობინება მოხდა, რადგან ინფიცირებულ თემებს სჯერათ, რომ დაავადება არის "ჯადოქრობა" ან "მისტიკური დაავადება", რის გამოც ადამიანები ეძებენ მკურნალობას ლოცვის ცენტრებიდან და ჯადოქრებისგან და არა საავადმყოფოებიდან.
WHO-ს ხელმძღვანელმა ტედროს ადანომ გებრეიესუსმა თქვა, რომ ის "ღრმად შეშფოთებულია ეპიდემიის მასშტაბითა და სიჩქარით". 19 მაისის მდგომარეობით, ოფიციალურმა პირებმა განაცხადეს, რომ DR კონგოში საეჭვო შემთხვევების რაოდენობა 513-ზე მეტია, სადაც მინიმუმ 131 ადამიანი გარდაიცვალა. კიდევ ერთი ადამიანი გარდაიცვალა კამპალაში, მეზობელი უგანდის დედაქალაქში. მაგრამ ლონდონის MRC გლობალური ინფექციური დაავადებების ანალიზის ცენტრის მიერ 18 მაისს გამოქვეყნებულმა მოდელირებამ აჩვენა, რომ იყო "მნიშვნელოვანი" არასაკმარისი გამოვლენა და შეიძლებოდა 1000-ზე მეტი აქტიური შემთხვევა ყოფილიყო.
პირველი მოხსენებული შემთხვევები იყო იტურის ქალაქებში, მონგვალუსა და რვამპარაში, ასევე ბუნიაში. ამერიკელმა ექიმმა პიტერ სტაფორდმა დადებითი ტესტი გაიარა ბუნიაში, ნიანქუდუს საავადმყოფოში პაციენტების მკურნალობის შემდეგ, სადაც ის 2023 წლიდან მუშაობდა. აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრმა (CDC) განაცხადა, რომ ის გერმანიაში სამკურნალოდ გაიყვანეს და რომ ის მუშაობდა აშშ-ს კიდევ ექვსი მოქალაქის ევაკუაციაზე, რომლებიც ასევე ექვემდებარებოდნენ დაავადებას.
შემთხვევა ასევე დადასტურდა კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის აღმოსავლეთ ნაწილში, გომაში. მას აქვს დაახლოებით 850 000 მოსახლე და კონტროლდება მეამბოხეების ჯგუფის AFC-M23-ის მიერ. პაციენტს გომაში მოგზაურობის შემდეგ, მას შემდეგ, რაც მისი ქმარი ბუნიაში გარდაიცვალა ებოლასგან, უთხრა AFP საინფორმაციო სააგენტოს კონგოს ინსტიტუტის ბიოლოგიური მედიცინის ეროვნული ინსტიტუტის (INRB) დირექტორმა ჟან-ჟაკ მუიემბემ. კიდევ ერთი ადამიანი მკურნალობს უგანდაში. ორი დადასტურებული შემთხვევა უგანდაში ორივე კონგოელია, რომლებიც ახლახან ჩავიდნენ ქვეყანაში.
კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის მთავრობამ ბუნიაში გაგზავნა ჯანდაცვის გუნდები დამცავი აღჭურვილობით. WHO და სამედიცინო საქველმოქმედო ორგანიზაცია "ექიმები საზღვრებს გარეშე" (MSF) ასევე იმყოფებიან დაზარალებულ რაიონებში. ისინი აწყობენ სამკურნალო ცენტრებს და მუშაობენ რეაგირების გეგმაზე. მოწოდებულია უფასო ნომერი, 151, სიმპტომების შესახებ შეტყობინებისთვის. მოსახლეობას მოუწოდებენ მიიღონ ზომები, როგორიცაა:
AFC-M23 ჯგუფი ამბობს, რომ ის ქმნის ებოლას რეაგირების გუნდს დაავადების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად იმ ადგილებში, რომლებსაც ის აკონტროლებს. 17 მაისს სპიკერმა ლოურენს კანიუკამ განაცხადა, რომ ჯგუფმა "დაუყოვნებლივ გაააქტიურა" რეაგირების მექანიზმები ჯანდაცვის სამსახურებთან და ადგილობრივ სამედიცინო დაწესებულებებთან ერთად. მთავრობას ან მეამბოხეებს არ უთქვამთ ცალსახად, აპირებენ თუ არა ერთად მუშაობას ეპიდემიის წინააღმდეგ საბრძოლველად. თუმცა, გომაში შემთხვევა დაადასტურა სახელმწიფო ორგანომ, INRB-მ. დანიის ლტოლვილთა საბჭოს ქვეყნის დირექტორმა, კეიტლინ ბრედიმ, ამჟამად გომაში იმყოფება ორგანიზაციის რეაგირების მოსამზადებლად. მისი თქმით, მეამბოხეებმა აცნობეს მას, რომ ისინი იყენებენ კონტაქტის მიკვლევას და ყველა შესაბამის ზომას ვირუსის შესაკავებლად.
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის აფრიკულმა ცენტრმა გააფრთხილა მეზობელი კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის ქვეყნების მაღალი რისკი, კერძოდ უგანდა, რუანდა და სამხრეთ სუდანი. რამდენიმე აფრიკულმა ქვეყანამ გააძლიერა სასაზღვრო სკრინინგი და გააძლიერა ჯანდაცვის დაწესებულებები. რუანდამ დახურა საზღვრები კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკასთან. უგანდამ ხალხს მოუწოდა თავი აარიდონ ჩახუტებას და ხელის ჩამორთმევას. პრეზიდენტმა იოვერი მუსევენიმ ასევე გადადო მოწამეთა დღის პილიგრიმობა, ქრისტიანული დღესასწაული, რომელიც ყოველწლიურად იმართება 3 ივნისს, რომელიც ჩვეულებრივ იზიდავს ათასობით კონგოელ მოქალაქეს დღესასწაულებში მონაწილეობის მისაღებად.
ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) ამბობს, რომ ებოლას საეჭვო შემთხვევების რაოდენობა 600-მდე გაიზარდა და 139 საეჭვო სიკვდილი დაფიქსირდა, რიცხვები სავარაუდოდ კიდევ უფრო გაიზრდება ვირუსის გამოვლენისთვის საჭირო დროის გათვალისწინებით. კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში დადასტურებულია 51 შემთხვევა - სადაც პირველი შემთხვევა დაფიქსირდა - და ორი მეზობელ უგანდაში, განაცხადა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ხელმძღვანელმა დოქტორმა ტედროს ადანომ გებრეიესუსმა ოთხშაბათს. ჟენევაში ჟურნალისტებთან საუბრისას მან თქვა, რომ ებოლას ბუნდიბუგოს სახეობის აფეთქება სავარაუდოდ რამდენიმე თვის წინ დაიწყო. კვირას ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ საერთაშორისო საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობა გამოაცხადა, მაგრამ თქვა, რომ ის არ იყო პანდემიის დონეზე. გებრეიესუსმა თქვა, რომ მას შემდეგ, რაც სამშაბათს შეხვდა, ჯანდაცვის ორგანიზაციის საგანგებო კომიტეტმა გადაწყვიტა, რომ სიტუაცია "არ არის პანდემიის საგანგებო მდგომარეობა". "WHO აფასებს ეპიდემიის რისკს, როგორც მაღალს ეროვნულ და რეგიონულ დონეზე და დაბალს გლობალურ დონეზე", - განმარტა მან.
კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში დადასტურებული 51 შემთხვევა არის მის აღმოსავლეთ იტურის პროვინციაში - ეპიდემიის ეპიცენტრში - და ჩრდილოეთ კივუს პროვინციაში. უგანდის დედაქალაქში, კამპალაში დადასტურებული ორიდან ორივე კონგოდან იყო ჩასული. "ჩვენ ვიცით, რომ ეპიდემიის მასშტაბები DR კონგოში გაცილებით დიდია", - დასძინა WHO-ს ხელმძღვანელმა.
პირველი ცნობილი შემთხვევა იყო მედდა, რომელსაც სიმპტომები განუვითარდა და გარდაიცვალა 24 აპრილს, ბუნიას პროვინციულ დედაქალაქში, იტურში. ცხედარი რეპატრირებული იქნა მონგვალუში, ორი ოქროს მომპოვებელი ქალაქიდან ერთ-ერთში, სადაც შემთხვევების უმრავლესობა დაფიქსირდა.
იტურის ოთხი ტერიტორია დაზარალდა ეპიდემიით: მონგვალუ, ბუნია, რვამპარა და ნიანქუდე.
ჩრდილოეთ კივუში, მეამბოხეების მიერ კონტროლირებად გომაში, კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის აღმოსავლეთ ნაწილში ყველაზე დიდ ქალაქში და ბუტემბოში დაფიქსირდა შემთხვევები.
კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკა მე-17 ებოლას აფეთქებას განიცდის, მაგრამ ბუნდიბუგოს სახეობა - რომელიც ათი წელია არ ყოფილა ნანახი - საკუთარ სირთულეებს მოაქვს.
ბუნდიბუგოს მხოლოდ ორი წინა აფეთქება ჰქონდა, როდესაც მან მოკლა ინფიცირებულთა მესამედი.
ბუნდიბუგოსთვის დამტკიცებული ვაქცინა არ არსებობს, მაგრამ ექსპერიმენტული ვაქცინები ვითარდება.
შესაძლებელია, რომ ვაქცინამ ებოლას სხვა სახეობისთვის, ზაირისთვის, რომელიც ქვეყანამ არაერთხელ გაუმკლავდა, გარკვეული დაცვა შესთავაზოს.
ბუნდიბუგოსთვის არ არსებობს წამლები, რაც ართულებს მის მკურნალობას.
კონგოს დემოკრატიული რესპუბლიკის აღმოსავლეთ ნაწილი ასევე მძიმედ დაზარალდა წლების განმავლობაში კონფლიქტის გამო, რაც ვირუსის წინააღმდეგ ბრძოლას დამატებით სირთულეებს უქმნის.
