ჩემი ფსიქოლოგიური კვლევა იშვიათად იძლევა კარგ კომედიურ მასალას, მაგრამ ლონდონში ცოტა ხნის წინ გამართულ სტენდ-აპ შოუში ეს ორი სამყარო ერთმანეთს შეეჯახა. ერთ-ერთი ხუმრობა ეხებოდა იმას, თუ როგორ სვამენ ადამიანებს ახლა ADHD-ის დიაგნოზს - სოციალური მედიის ვიდეოებზე, რომლებიც მაყურებელს უბიძგებს, რომ ადამიანის საერთო გამოცდილება, როგორიცაა დღის სიზმრები ან ბევრი საუბარი, როგორც მდგომარეობის მტკიცებულება. აუდიტორიამ გაიცინა, რადგან ყველამ გაიგო - მათ ყველამ შეამჩნიეს, რამდენად გავრცელებული გახდა ეს ბოლო წლებში. როდესაც რაღაც ხდება ასეთი გავრცელებული საზოგადოებაში და ასეთი დამაბნეველი, გასაკვირი არ არის, რომ ის ხდება ხუმრობის საგანი.
ჩემი, როგორც აკადემიკოსის სამუშაოს ნაწილი მოიცავს იმის გამოცანის ამოხსნას, თუ რატომ იტყობინება ამდენი ადამიანი, განსაკუთრებით ახალგაზრდები, ფსიქიკური ჯანმრთელობის სიმპტომებზე ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე თუნდაც ხუთი ან ათი წლის წინ. (ADHD არის ნეიროდივერსიის ფორმა და არა ფსიქიკური დაავადება, მაგრამ ორივე გაიზარდა, ამიტომ ისინი დაკავშირებული კითხვებია.) როდესაც ამაზე ვსაუბრობ - კოლეგებთან, სკოლის პერსონალთან, მშობლებთან - არ არის დიდი დრო, სანამ ვინმე არ ახსენებს ამ განსჯის შემცველ, ცხელ ღილაკზე სიტყვას: გადაჭარბებული დიაგნოზი.
გადაჭარბებული დიაგნოზი, მის თავდაპირველ გამოყენებაში, ძირითადად არის სამედიცინო პროფესიონალების კრიტიკა. ფსიქიკური დაავადების შესახებ მიმდინარე საჯარო დებატებში ყურადღება, როგორც წესი, გადადის იმაზე, რომ ადამიანები საკუთარ თავს ზედმეტად დიაგნოზს უსვამენ. შეშფოთება არის ის, რომ ინდივიდები თავიანთ მსუბუქ ან გარდამავალ ცხოვრებისეულ პრობლემებს აშლილობის ენით ასახელებენ.
ეს ხდება? დიახ. არსებობს "კონცეფციის ცოცვის" მტკიცებულება - ტერმინოლოგია, რომელიც ოდესღაც ფსიქიკური დაავადებისთვის იყო დაცული, ახლა უფრო მსუბუქ ფენომენებს მოიცავს. სოციალურ მედიაში ადამიანები უფრო თავისუფლად და ხშირად არაზუსტად იყენებენ ფსიქიკური ჯანმრთელობის ენას. კლინიკები გვეუბნებიან, რომ უფრო მეტი პაციენტი მოდის არსებული თვითდიაგნოზებით. ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესახებ ენის ცვლილებისა და დიაგნოზის სირთულის გათვალისწინებით, მინიმუმ ზოგიერთი მათგანი მცდარი დადებითი იქნება. არსებული კვლევა საშუალებას გვაძლევს დავასკვნათ, რომ გადაჭარბებული დიაგნოზი ხდება და რომ ეს მართლაც არის ფსიქიკური დაავადების მზარდი მაჩვენებლის თავსატეხის ერთი ნაწილი.
მაგრამ თავსატეხებს ბევრი ნაწილი აქვს და იმის გადაწყვეტა, რომ გადაჭარბებული დიაგნოზი ერთადერთი მიზეზია, წარმოადგენს სახიფათო ზედმეტად გამარტივებას. პირველ რიგში, ზოგიერთი ზრდა, რომელსაც ჩვენ ვხედავთ, შეიძლება ირონიულად იყოს ფსიქიკური დაავადების უფრო ზუსტი და თანამგრძნობი საჯარო გაგების შედეგი. სტიგმა, რა თქმა უნდა, არ გამქრალა, მაგრამ ბოლო 15 წლის განმავლობაში მნიშვნელოვანი ძალისხმევა დაიხარჯა ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესახებ ცნობიერების ამაღლების კამპანიებზე და ამ დროს შესამჩნევად შემცირდა სტიგმა და გაიზარდა დახმარების ძიების სურვილი.
ჩვენ არ უნდა ვიყოთ შორეული გაკვირვებული, რომ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინიციატივებს ასეთი ეფექტი ჰქონდა: ეს იყო მთელი აზრი. მაგრამ თუ ნაკლები ადამიანი იტანჯება ჩუმად და ამის ნაცვლად შეუძლიათ აღიარონ და აღიარონ, რომ ისინი იბრძვიან, ეს გახდის ისე, თითქოს რიცხვები უფრო იზრდება, ვიდრე სინამდვილეშია.
შემდეგ არის მნიშვნელოვანი შესაძლებლობა, რომ რაღაცები მართლაც უარესდება, განსაკუთრებით ახალგაზრდებისთვის. ფსიქიკური დაავადება ხშირად გამოწვეულია ან გამწვავებულია სტრესული ცხოვრებით და უამრავი მტკიცებულებაა იმისა, რომ ცხოვრება ბოლო 15 წლის განმავლობაში რთული იყო. იყო ფინანსური დაუცველობის ზრდა, ძირითადი გეოპოლიტიკური და გარემოსდაცვითი მოვლენები და კოვიდის მუდმივი გავლენა. სერვისები, რომლებიც ოდესღაც ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემებისგან დამცავი შეიძლებოდა ყოფილიყო, როგორიცაა ახალგაზრდული საზოგადოების უზრუნველყოფა, დაფინანსებისგან იყო გაძარცული. სმარტფონები და სოციალური მედია ასევე გახდა ადამიანების უმეტესობის ცხოვრების დიდი ნაწილი. ეს თავისთავად არ ხსნის იმ ცვლილებას, რომელსაც ჩვენ ვხედავთ და არ უნდა იქნას გამოყენებული როგორც საბაბი, მაგრამ ეს, სავარაუდოდ, სურათის ნაწილია.
რთულია იმის ცოდნა, თუ რამდენად დიდი წვლილი შეაქვს თითოეულ ამ ფაქტორს - გადაჭარბებული დიაგნოზი, გაუმჯობესებული ინფორმირებულობა, ლეგიტიმურად გაზრდილი რისკი. ამ კითხვაზე სრულად პასუხის გასაცემად, ჩვენ დაგვჭირდება კვლევა, რომელიც არა მხოლოდ აჩვენებს თითოეული ფაქტორის ზრდას ფსიქიკური დაავადების მაჩვენებელთან ერთად, არამედ აჩვენებს მიზეზობრივ ურთიერთობასაც. მაგრამ ეს მოითხოვს კარგად შემუშავებულ ლონგიტუდურ ან ექსპერიმენტულ კვლევებს, სადაც სხვადასხვა ფაქტორის კონტროლი ან შეცვლა შესაძლებელია, რაც ხშირად პრაქტიკულად ან ეთიკურად შეუძლებელია.
ჩვენი ამოცანაა, რომ ყველა ეს შესაძლებლობა გვქონდეს. ძალიან ხშირად, ადამიანები აკვირდებიან ფსიქიკური დაავადების მზარდ მაჩვენებელს და განიხილავენ მას, როგორც ორობითს: ან "რეალური" ან "შექმნილი", გადაჭარბებული დიაგნოზით, რომელიც პასუხისმგებელია უკანასკნელზე. მაგრამ ეს არის პრობლემის გაგების არასწორი გზა. გადაჭარბებული დიაგნოზი შეიძლება მოხდეს ზოგიერთ ინდივიდში ან ქვეჯგუფში, ხოლო სხვებში ერთდროულად იზრდება. არასაკმარისი დიაგნოზი შეიძლება ერთდროულად იყოს პრობლემაც, მაგალითად, იმ ჯგუფებში, სადაც სტიგმა რჩება მაღალი და სერვისებზე წვდომა შეზღუდულია. ჩვენ უნდა ვაღიაროთ, რომ ერთდროულად შეიძლება რამდენიმე რამ ხდებოდეს.
გადაჭარბებული დიაგნოზის შესაძლებლობა არ უნდა იქნას გამოყენებული იმ ადამიანების უარყოფისთვის, რომლებიც ფსიქიკური დისტრესის ან ფსიქიკური დაავადების სიმპტომებს ასახელებენ. დიდი ხნის პრობლემაა, როდესაც ადამიანები სერიოზულად არ აღიქვამენ ასეთ სიმპტომებს, განსაკუთრებით ახალგაზრდებს. ადვილია და მოსახერხებელია მათი თოვლის გუნდებად მიჩნევა, იმის გადაწყვეტა, რომ ფსიქიკური ჯანმრთელობის საუბარი მხოლოდ მათი სისუსტის მტკიცებულებაა. მაგრამ ამის გაკეთება პრობლემას არასწორად წარმოაჩენს - სინამდვილეში, ეს რეალურად არაეფექტურია. როდესაც თქვენ კრიზისში ხართ, არ გჯერათ, ეს მხოლოდ დისტრესს ზრდის, რაც გიბიძგებთ, რომ გამოიყენოთ მზარდი ტერმინები თქვენი სიმპტომების გადმოსაცემად - რაც კიდევ უფრო ართულებს ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესახებ ენის გამოყენების უკვე რთულ ცვლილებას.
როცა ამ კონცერტზე ვიჯექი, იმ ადამიანებზე ვფიქრობდი, რომლებსაც ნამდვილად აქვთ ADHD, ზოგი მათგანი, სავარაუდოდ, ჩემს გარშემო იჯდა. ADHD არის მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია იყოს ღრმად დამანგრეველი და დამანგრეველი, თუნდაც კარგი მხარდაჭერით. კომიკოსებს უნდა ჰქონდეთ უფლება ხუმრობდნენ კულტურულ ფენომენებზე - ეს არის მთელი აზრი. ნებისმიერს უნდა მიეცეს უფლება, ეჭვქვეშ დააყენოს, შეიძლება თუ არა გადაჭარბებული დიაგნოზი ხელს უწყობდეს ADHD-ის ან ფსიქიკური დაავადების მაჩვენებლის ზრდას.
მაგრამ როდესაც საქმე ეხება ინდივიდებს, ფრთხილად უნდა ვიყოთ. ბევრი ადამიანი არ იღებს იმ დახმარებას, რომელიც მას სჭირდება. შეუძლებელია გარედან გაიგო ვინმეს სირთულეების სიღრმე. თუ ვინმე გეტყვით, რომ ისინი იბრძვიან, თქვენ უნდა დაიჯეროთ ისინი.
დოქტორი ლუსი ფულქესი არის ფსიქოლოგი ოქსფორდის უნივერსიტეტში
დიაგნოზის ხანა სუზან ო'სალივანის (ჰოდერი, £10.99)
ცუდი გავლენა: როგორ დაიპყრო ინტერნეტმა ჩვენი ჯანმრთელობა დებორა კოენის მიერ (Oneworld, £10.99)
ჩვეულებრივ უცნაური და უცნაურად ნორმალური: ჩემი თავგადასავალი ნეიროდივერსიულობაში რობინ ინჩის მიერ (პანი, £10.99)
