დიაბეტის წამლებმა შეიძლება თავიდან აიცილოს შფოთვისა და დეპრესიის გაუარესება, კვლევის თანახმად.
ტიპი 2 დიაბეტი გავლენას ახდენს გლობალურად 800 მილიონზე მეტ ადამიანზე და კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანები დაახლოებით ორჯერ უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი დეპრესიისკენ, ვიდრე ფართო მოსახლეობა.
GLP-1 რეცეპტორების აგონისტები, როგორიცაა სემაგლუტიდი, ჩვეულებრივ ინიშნება დიაბეტისა და სიმსუქნის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ კვლევებმა აჩვენა სხვა ჯანმრთელობის სარგებელი წონის დაკლებისა და სისხლში შაქრის დონის გაუმჯობესების მიღმა, მედიკამენტების გავლენა ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე გაურკვეველი იყო.
საერთაშორისო მკვლევარებმა შეისწავლეს შვედური ჯანმრთელობის ჩანაწერები თითქმის 95,000 ადამიანის შესახებ, რომლებსაც ჰქონდათ დეპრესიის ან შფოთვის დიაგნოზი და ასევე იღებდნენ დიაბეტის სხვადასხვა მედიკამენტებს 2009-2022 წლებში.
კვლევამ შეადარა პერიოდები, როდესაც პაციენტები იღებდნენ GLP1-ს ან სხვა მეორე რიგის დიაბეტის მედიკამენტებს, იმ პერიოდებთან, როდესაც ისინი არ იღებდნენ მათ. ფსიქიკური ჯანმრთელობის გაუარესება შეფასდა ფსიქიატრიული საავადმყოფოების მიღების, ფსიქიკური ჯანმრთელობის გამო სამსახურიდან გათავისუფლების, თვითდაზიანების გამო ჰოსპიტალიზაციისა და თვითმკვლელობით სიკვდილის მონაცემების მეშვეობით. გამოქვეყნებული Lancet Psychiatry-ში, კვლევამ ასევე შეისწავლა მონაცემები შფოთვისა და დეპრესიის ახალი დიაგნოზის შესახებ.
ავტორებმა დაადგინეს, რომ სემაგლუტიდი, აქტიური ინგრედიენტი პრეპარატებში Ozempic დიაბეტისთვის და Wegovy წონის დაკლებისთვის, ისევე როგორც ლირაგლუტიდი (Saxenda) დაკავშირებულია შფოთვისა და დეპრესიის გაუარესების დაბალ რისკთან.
სემაგლუტიდს ჰქონდა ფსიქიკური ჯანმრთელობის გაუარესების 42%-ით დაბალი რისკი, ხოლო ლირაგლუტიდი დაკავშირებული იყო 18%-ით დაბალ რისკთან. სხვა GLP-1 პრეპარატებმა, მათ შორის ექსენატიდმა და დულაგლუტიდმა, არ აჩვენეს იგივე სარგებელი.
სემაგლუტიდი დაკავშირებული იყო დეპრესიის გაუარესების 44%-ით დაბალ რისკთან, შფოთვის გაუარესების 38%-ით დაბალ რისკთან და ნივთიერების მოხმარების აშლილობის გაუარესების 47%-ით დაბალ რისკთან.
"შფოთვისა და დეპრესიისთვის, რომლებიც თან ახლავს დიაბეტს და სიმსუქნეს, სემაგლუტიდი და, გარკვეულწილად, ლირაგლუტიდი შეიძლება იყოს სასარგებლო ორმაგად ეფექტური თერაპიული ვარიანტები", - დაასკვნეს ავტორებმა.
დოქტორმა მარკკუ ლაჰტევენვუმ, აღმოსავლეთ ფინეთის უნივერსიტეტის კვლევის დირექტორმა, თქვა: "შესაძლებელია, რომ ფაქტორების გარდა, როგორიცაა ალკოჰოლის მოხმარების შემცირება, წონის დაკლებასთან დაკავშირებული გაუმჯობესება სხეულის იმიჯში ან შვება, რომელიც დაკავშირებულია დიაბეტის უკეთეს გლიკემიურ კონტროლთან, ასევე შეიძლება იყოს ჩართული პირდაპირი ნეირობიოლოგიური მექანიზმები, მაგალითად, ტვინის ჯილდოს სისტემის ფუნქციონირების ცვლილებები."
აღმოჩენებზე საპასუხოდ, ექსპერტებმა სიფრთხილე გამოიჩინეს, მათ შორის პროფესორმა დევიდ ნუტმა, რომელიც არის ნეიროფსიქოფარმაკოლოგიის განყოფილების ხელმძღვანელი ლონდონის საიმპერატორო კოლეჯში და დამოუკიდებელი სამეცნიერო კომიტეტის Drug Science-ის თავმჯდომარე.
მან თქვა: "კარგად არის დადგენილი, რომ უკეთესი ფსიქიკური ჯანმრთელობა, როგორც წესი, მოჰყვება უკეთეს ფიზიკურ ჯანმრთელობას და 1880-იანი წლებიდან ვიცით, რომ დიაბეტი დეპრესიასთან არის დაკავშირებული, თუმცა მე ვფიქრობ, რომ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ GLP-1R აგონისტების მარტო გამოყენება დეპრესიის ან შფოთვის სამკურნალოდ იმუშავებს."
პროფესორმა ედუარდ ვიეტამ, ბარსელონის უნივერსიტეტის ფსიქიატრიის პროფესორმა და ევროპის ნეიროფსიქოფარმაკოლოგიის კოლეჯის ჟურნალის რედაქტორმა, თქვა: "კლინიკური პერსპექტივიდან, ეს დასკვნები დამამშვიდებელია GLP-1 რეცეპტორების აგონისტების ფსიქიატრიული უსაფრთხოების შესახებ და ვარაუდობენ პოტენციურ როლს არა მხოლოდ გაუარესების თავიდან აცილებაში, არამედ, შესაძლოა, ფსიქიკური ჯანმრთელობის შედეგების გაუმჯობესებაში."
"თუმცა, ისინი ჯერ არ უნდა განიმარტოს, როგორც პირდაპირი თერაპიული ეფექტი დეპრესიაზე ან შფოთვაზე."
კვლევა მოჰყვა ცალკე კვლევას, რომელმაც აჩვენა, რომ ქალები, რომლებიც იღებდნენ სემაგლუტიდს დიაბეტისთვის, სანამ არ გაიგებდნენ, რომ ორსულად იყვნენ, ჰქონდათ 84%-ით მაღალი ფარდობითი რისკი ნაადრევი მშობიარობის, იმ ქალებთან შედარებით, რომლებიც არ იღებდნენ GLP-1 მედიკამენტებს, ხოლო რისკი 70%-ით მაღალი იყო ლირაგლუტიდით.
აკადემიკოსებმა დანიის ჯანმრთელობის რეესტრები შეისწავლეს თითქმის 500 000 ქალისთვის, რომელთაგან 529 იღებდა ლირაგლუტიდს ან სემაგლუტიდს, როდესაც ისინი ორსულად გახდნენ.
კვლევამ აჩვენა, რომ GLP-1-ის შემთხვევითი ზემოქმედება ადრეულ ორსულობაში დაკავშირებული იყო 37 კვირაზე ადრე ბავშვის დაბადების უფრო მაღალ რისკთან, როდესაც მედიკამენტები გამოიყენებოდა დიაბეტის სამკურნალოდ, მაგრამ არა მათ შორის, ვინც იღებდა მათ წონის დაკლებისთვის.
სემაგლუტიდის მიღება დაკავშირებული იყო დაახლოებით 11%-ით მაღალ აბსოლუტურ რისკთან ნაადრევი მშობიარობის. ლირაგლუტიდმა აჩვენა 9%-ით გაზრდილი რისკი.
